Io, il Messico e l’H1N1

Post di Marco Marcelli, professore di endocrinologia
al Baylor College of Medicine di Houston (Usa).

Voglio velocemente contribuire con la mia esperienza al dibattito sull’influenza H1N1 o swine flu.  Per due mesi all’anno faccio rotazioni nel reparto di medicina generale e a settembre ho avuto a che fare con un paziente a cui abbiamo diagnosticato l’influenza H1N1.

Questo paziente era un quarantenne afro-americano, con una precedente diagnosi di leucemia linfatica cronica e che in passato aveva subito vari cicli di chemoterapia.  Si è presentato con un infiltrato polmonare bilaterale, per cui all’inizio è stato trattato con antibiotici a largo spettro nel sospetto che fosse la solita polmonite batterica.  Purtroppo la situazione è peggiorata nel giro di 24 ore, con un quadro respiratorio acuto che ha richiesto l’intubazione.  Si è cominciato anche l’uso del Tamiflu e poi di altre misure antibatteriche, antivirali e antifungali, e abbiamo richiesto vari esami di laboratorio.  Purtroppo il paziente è morto dopo 36-48 ore dall’ammissione in ospedale, e solo più tardi abbiamo ricevuto i dati di laboratorio che hanno confermato l’inflenza H1N1.

Il mio suggerimento è che tutti (e in particolare bambini, anziani, persone con malattie croniche associate a immunodepressione – tipo diabete, malattie autoimmunitarie, cancro – e persone che lavorano in ospedale) devono vaccinarsi.  Le altre misure di prevenzione fanno parte del common sense e sono: lavarsi le mani, usare mascherine (questo particolarmente per quelli che lavorano in ospedale), evitare contatti non necessari con persone che sono malate, stare a casa se si ha una forma influenzale così non la si distribuisce.  Io credo di avere avuto la H1N1 a giugno, dopo un contatto con un paziente che era tornato ammalato dal Messico, dove aveva avuto a che fare con persone che lavoravano – sfortuna nera da parte mia – nell’allevamento dei suini. Per un normale adulto credo che non ci siano probemi, ma in ogni caso mi vaccino domani. Per le persone a più a rischio, citate sopra, credo che la vaccinazione sia d’obbligo.

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